记 者 朱小红

　　浙江大学医学院上月成立了伤害控制研究中心，特地从美国威斯康星医学院请来流行病学博士朱善宽教授。他在美国研究车祸流行病学，探究驾驶者、车辆、环境、时间等各种因素与车祸发生的相关性，用统计学方法分析车祸。

　　去年，朱教授发现，驾驶者的肥胖程度跟车祸有关，这在美国引起了很大轰动，美国主流媒体包括三大报纸纽约时报、洛杉矶时报和华盛顿邮报纷纷报道。

　　其中，纽约时报去年3月7日的健康版头版以《肥胖的另一种危害：在车祸中死亡》为题作了报道。全文内容如下：

　　肥胖男人在车祸中存在很高的死亡率。目前该研究结果已被发现。

　　他们的发现之所以引起关注，不仅是因为车祸是肥胖的另一种危害，而且让汽车的设计者们不得不考虑到这么一种现状：美国的肥胖人群正在不断上升。

　　这项研究将出现在4月份出版的《美国公共卫生学杂志》上。研究也发现，女性肥胖症患者在交通事故中死亡的风险并不算高，这可能是与男女不同的体型有关。

　　因为体重，人在车辆碰撞中会产生一股冲力，与肥胖有关的其他健康问题也降低了他们承受冲击的能力。对肥胖者车祸后治疗也向医疗部门提出了挑战。研究小组的负责人朱善宽博士认为，简单的物理学原理或许能作最好的解释：很明显，更重一点的人在车辆碰撞中会有更大的冲力。

　　这个研究结果是建立在联邦交通事故运输部提供的超过22000名事故司机的研究基础上，时间从1997年到2001年。

　　这项研究同时也发现一些情况：因为堆积在腰部的脂肪能像垫子一样在碰撞过程中提供一定的缓冲，那些稍微有点超重，但并不肥胖的人，在车祸中成活率最高。

　　“稍微有点胖在车祸时可能有好处，是指BMI在28左右的美国人，这时腹部的脂肪能起一层保护作用。”朱教授说， 太胖或太瘦的人，在车祸中的死亡率都很高，太胖是指BMI>35的人，太瘦是指BMI<22的人。（BMI，即体重指数=体重（kg）÷身高（m）2）

　　“肥胖与车祸的研究，在国内来讲，可能稍微超前了点，不过在美国，是个日益严重的问题。”朱教授说，目前，每3个美国人中，就有1个是胖子。

　　现行的美国机动车安全标准是为那些中等身材的人设计的，即BMI=24.3kg/m2，目前适用于这项标准的人越来越少，因为近20年来，越来越多的美国人变得肥胖或极度肥胖，2000年的一项统计显示，30.4%的美国人BMI超过了30，4.9%的人BMI超过了40。

　　“这就需要汽车的设计者们更改汽车的设计，以此来增加碰撞事故中人的安全性。”朱教授甚至提到保险，因为在美国，保费的计算除了参考人的年龄、性别、婚姻状况等因素外，以后可能还要考虑到司机是否肥胖。

　　目前，超重和肥胖也已成为浙江重要的公共卫生问题。去年8月初，浙江省预防医学会公布一项调查结果：25.6%的浙江成年人超重，6.2%肥胖，预计今后肥胖率将有较大幅度增长（中国的肥胖标准为，24≤BMI＜28为超重、BMI≥28为肥胖）。

　　朱教授关于车祸的其他研究我们将陆续报道